Mon Bilan Prévention
Un nouveau temps d'échange dédié à la prévention en santé
Depuis janvier 2024, il est désormais possible pour les infirmières libérales de réaliser des bilans de prévention. Les professionnels de santé, du fait de la relation privilégiée qu'ils entretiennent avec leurs patients, ont un rôle majeur à jouer dans le succès de cette offre de prévention.
Mon Bilan Prévention est un temps d'échange avec le patient, dédié à la prévention en santé, à 4 périodes clés de leur vie :
> de 18 à 25 ans
> de 45 à 50 ans
> de 60 à 65 ans
> de 70 à 75 ans
L'objectif de cet échange est d'agir, aux étapes clés de la vie du patient, sur ses habitudes et son environnement, prévenir des facteurs de risque de maladies chroniques (diabète, maladies cardiovasculaires…) et faciliter l'accès aux dépistages (cancers, IST…) ou vaccinations.
Les médecins, infirmiers, pharmaciens et sages-femmes sont invités à le faire en s'inscrivant sur l'annuaire en ligne de sante.fr.
Les professionnels de santé volontaires doivent se connecter avec leur carte CPS ou e-CPS sur le site sante.fr puis sélectionner « Mon Bilan Prévention » et renseigner les informations nécessaires.
Chacun peut également demander à sa plateforme de prise de rendez-vous habituelle d'ajouter une information à ce sujet (ajout d'un bouton, d'un mot clé). Les éditeurs ont été contactés par la Direction générale de la santé afin de proposer ce service.
Source de la vidéo : Ministère du travail de la Santé et des Solidarités / Mme Dalilla Bellouni - Infirmière
Source de la vidéo : CPAM de Côte d'Or
Plus d'information pour les patients sur Mon Bilan Prévention.
Découvrez et commandez gratuitement, l'affiche ci-dessous créées et proposées par votre union régionale.
Affiche de promotion du bilan de prévention pour cabinets :
Format : A4.
Papier synthétique indéchirable.
Commande à l'unité.
Différents modules de formation et de remise à niveau des connaissances dans le domaine de la prévention, des techniques de l'entretien motivationnel et d'interventions brèves sont disponibles gratuitement en ligne sur la plateforme formation.bilan-prevention.ehesp.fr.
*(EHESP) Ecole des hautes études en santé publique, elle propose les filières de formation de cadres supérieurs pour la fonction publique, des spécialités de diplôme national de master, des diplômes de mastères spécialisés, des parcours de doctorat et une offre très riche de formation tout au long de la vie.
image : freepik
Foire Aux Questions
Pourquoi réaliser des Bilans Prévention ?
En effectuant des bilans de prévention, vous donnez l'opportunité aux patients d'identifier leurs facteurs de risques, de réaliser leurs rappels de vaccination et dépistages des cancers, et d'éviter l'apparition de nombreuses maladies (diabète, maladies cardiovasculaires…). Grâce à vos conseils, les patients peuvent modifier leurs habitudes de vie sur le long-terme, afin qu'elles soient plus favorables à leur santé.
Quels sont les professionnels
de santé qui peuvent effectuer les bilans de prévention ?
Les Bilans Prévention peuvent être réalisés par différents professionnels de santé volontaires : Médecins ; Infirmiers ; Pharmaciens ; Sages-femmes.
L'ensemble des professionnels volontaires doit disposer d'un espace de confidentialité pour réaliser ces bilans. Ils doivent également s'engager, le cas échéant, à mettre à niveau leurs connaissances en matière de prévention afin d'assurer un bilan optimal pour l'assuré social. Ainsi, des outils de formation ont été développés spécifiquement à l'attention des professionnels de santé.
Pour plus d'informations, voir la question : Une formation est-elle obligatoire pour réaliser ces bilans de prévention ?
Quels sont les thématiques
abordées lors du bilan de prévention ?
Mon Bilan Prévention doit vous permettre d'échanger avec vos patients sur des thématiques de prévention prioritaires selon la HAS, tout en tenant compte de leur contexte familial, professionnel et social.
Grâce à vos conseils, le patient peut définir ses priorités et agir pour améliorer son état de santé, par exemple :
- Intégrer l'activité physique et les mobilités actives (marche, vélo…) dans leur quotidien ;
- Adopter des habitudes alimentaires plus favorables à leur santé ;
- Agir au bénéfice de leur santé en tenant compte de l'influence de leur environnement (domicile, lieu de travail…) ;
- Améliorer leur bien-être mental ;
- Se libérer d'une addiction (tabac, alcool…).
En fonction de l'âge de la personne concernée par le bilan, il est également possible de proposer des rappels de vaccination et des dépistages des cancers. Les patients peuvent aussi aborder, lors de ces bilans, des thématiques importantes pour eux : santé sexuelle, addiction, ménopause, sentiment d'isolement, prévention de la perte d'autonomie, antécédents médicaux personnels et familiaux, les maladies chroniques…
A noter : Afin de rendre le bilan efficace et de motiver le patient, il est conseillé de se concentrer lors de l'entretien motivationnel sur une ou deux priorités choisies par le patient.
Comment les patients
préparent-ils leur bilan de prévention ?
Depuis janvier 2024, les patients peuvent pour préparer en amont leur rendez-vous avec le professionnel de santé, remplir un auto-questionnaire sur le site ou l'application Mon Espace Santé (disponible en version PDF téléchargeable en bas de cette page dans "Documents utiles"), permettant d'interroger leurs habitudes de vie, leurs principaux facteurs de risques et leurs aspirations.
Cet auto-questionnaire est facultatif.
Quels sont les trois temps du bilan ?
Pendant 30 à 45 minutes, vous échangez avec vos patients sur leurs habitudes de vie afin de déterminer ensemble leurs priorités en matière de santé, à l'aide d'une fiche de repérage des risques. Puis, en fonction des priorités définies, vous pouvez proposer des actions concrètes à mettre en place, au rythme des patients selon leur quotidien afin d'améliorer leur état de santé.
A la fin du bilan, vous pouvez orienter le patient vers un parcours adapté (orientation vers professionnels de santé, ressources en ligne, associations notamment sportives, …) retracé dans un Plan personnalisé de prévention (PPP). Il s'agit d'une étape essentielle qui permet de définir les objectifs co-construits, ainsi que les actions concrètes réalisables par le patient pour les atteindre.
Afin d'assurer un suivi, ce PPP est ensuite déposé sur le dossier médical de l'espace santé du patient (DMP), pour être accessible par le médecin traitant du patient. Le professionnel de santé effectuant le bilan peut aussi envoyer cette restitution via sa messagerie professionnelle sécurisée (compatible MSSanté) au médecin traitant.
Retrouvez les fiches d'aide au repérage des risques ainsi que les Plans personnalisés de prévention de Mon Bilan Prévention en bas de page.
Quelle différence avec une consultation classique ?
Ce bilan est un véritable temps d'échange dédié aux thématiques de prévention prioritaires à chaque tranche d'âge. En cas de besoin identifié par le professionnel de santé, une consultation médicale ou un acte de prévention pourront être réalisés.
A noter : si un besoin de soin est suspecté, vous pouvez orienter la personne vers un médecin.
Comment sont informés les patients de ce nouveau droit ?
Depuis le début de l'automne 2024, les personnes concernées ont reçu une invitation par mail de la part de l'Assurance maladie.
Vous pouvez communiquer directement auprès de vos patients à ce sujet et les inviter à effectuer Mon Bilan Prévention avec vous. Une affiche sur ce nouveau dispositif est téléchargeable sur le site de votre union régionale dans l'onglet outils.
Une formation est-elle obligatoire pour réaliser ces bilans de prévention ?
Aucune formation complémentaire n'est obligatoire afin de pouvoir réaliser ces bilans.
Mais différents modules de formation et de remise à niveau des connaissances dans le domaine de la prévention, des techniques de l'entretien motivationnel et d'interventions brèves sont disponibles en ligne sur la plateforme formation.bilan-prevention.ehesp.fr pour vous appuyer dans la réalisation de ces bilans.
Comment sont pris en charge ces bilans de prévention ?
Ces Bilans Prévention sont pris en charge à 100% par l'Assurance maladie, sans avance de frais.
A noter : un seul bilan de prévention par tranche d'âge pourra être réalisé.
Comment signaler sa participation au dispositif Mon Bilan Prévention ?
Pour signaler votre participation, connectez-vous à l'espace réservé aux professionnels de Santé.fr muni de votre carte CPS ou e-CPS, sélectionnez sur la page d'accueil « Bilan prévention » et répondez aux deux questions suivantes pour chaque lieu d'exercice :
- Effectuez-vous des bilans de prévention ?
- Si vous utilisez une solution permettant de prendre rendez-vous en ligne, pourriez-vous indiquer le lien utilisable par le grand public ? Vérifiez les informations renseignées sur votre fiche.
Il est aussi possible de se rapprocher de votre prestataire de prise de rendez-vous en ligne pour leur indiquer que vous souhaitez réaliser des bilans de prévention et bénéficier d'un accompagnement, le cas échéant, pour intégrer les adaptations nécessaires (intégration du motif de rendez-vous et adaptation des durées par exemple).
Comment orienter au mieux les patients après le bilan de prévention ?
Pour réaliser un Plan personnalisé de prévention (PPP) adapté à votre patient, un ensemble de conseils et ressources sont détaillés dans les fiches thématiques en téléchargement ci-dessous.
Par ailleurs, depuis fin novembre 2023, une cartographie a été mise à votre disposition afin de présenter les ressources disponibles près de votre lieu d'exercice. Vous pouvez filtrer les résultats de la recherche par âge et suivant différentes thématiques de prévention (arrêt du tabac, santé mentale, nutrition, vaccination…). Cette cartographie est régulièrement mise à jour.
Quel est le tarif applicable pour Mon Bilan Prévention ?
Mon Bilan Prévention est rémunéré à hauteur de 30 € pour les professionnels de santé habilités à les réaliser avec le code acte « RDI ».
Les éditeurs de logiciels sont mobilisés pour prendre en compte ce nouveau code, pensez à mettre à jour votre logiciel.
Aucun acte ne pourra être facturé en sus du bilan de prévention, sauf dans les situations suivantes :
- Réalisation d'un acte de prévention dans le cadre d'un programme de santé publique : un acte de vaccination pour les sages-femmes, les pharmaciens (code RVA) ou les infirmiers (AMI 2,4 ou AMI 3,05), un frottis cervico-utérin dans le cadre du dépistage pour les médecins et les sages-femmes (code JKHD001) ou la remise du kit DOCCR par le pharmacien ;
- Réalisation d'un acte relatif à un diagnostic réalisé au décours du bilan de prévention : une consultation avec examen clinique et prescription d'examens complémentaires pour les médecins et les-sages-femmes (G, GS, C, CS – hors consultations complexes et très complexes) et électrocardiogramme pour les médecins (DEQP003).
Ces actes de prévention et de diagnostic seront pris en charge par l'Assurance maladie dans les conditions de droit commun (un seul acte ou consultation parmi ceux listés peut être facturé en sus, par bilan de prévention).
Toutefois, dans le cas où le bilan de prévention est réalisé à domicile, vous pouvez facturer des frais de déplacement, dans les mêmes conditions que celles prévues par votre convention.
La facturation de ces actes complémentaires ne doit pas être systématique et ne doit être réalisée que dans les cas où un besoin a été identifié lors du déroulement du bilan de prévention.
Sources : Ameli.fr - Santé.gouv.fr
Documents utiles
Des outils sont mis à disposition des professionnels de santé pour effectuer "Mon Bilan Prévention"
- un livret d'accompagnement précisant les contenus des bilans de prévention, ainsi que des précisions sur les champs thématiques couverts par le bilan ;
- des fiches thématiques ;
- des auto-questionnaires par tranche d'âge à destination des patients ;
- des fiches d'aide au repérage des risques pour chacune des tranches d'âge concernées et des modèles de plan personnalisé de prévention (PPP) à compléter par le professionnel de santé, avec la personne lors du bilan de prévention ;